醫院智能化特點分析和建筑智能化設計的重點
如何完成病房樓的智能建筑設計工作已成為醫療衛生部門、建筑設計部門、弱電工程商等許多相關部門共同面臨的緊迫課題。病房樓智能建筑的目的是為了提高醫療護理質量。減輕醫護人員勞動,改善患者就醫環境,節約能源,降低醫療成本。
病房樓功能復雜,需要多學科進行聯合和綜合。智能化設計涉及到建筑學、護理學、衛生學、臨床醫學工程學,加之各種現代高新技術的相互滲透和結合,都影響病房樓的功能布局和設計。
1.醫院智能化特點分析及建設目標
1.1醫院智能化系統特點分析
病房樓不同于賓館和辦公樓。它的服務宗旨是“以病人為中心”實施醫療服務,以社會效益和經濟效益來衡量工作的業績。由于服務宗旨的特殊性,造成其在運行管理中有如下特點:
人員密集,人流量大。
病員、醫護人員、醫院管理人員、臨床工程技術人員、生活服務人員、探視人員,都在病房樓內。特別是探視人員,數量大,一般是就診病人的l~2倍,危重病人則更多,而且時間又集中。同時,探視人員在樓內的出入,病員的就診和生活處理,醫護人員在執行醫護工作時上、下班的人員交替,這必然造成人員的流動量大。
設備密集,物流量大。
病房樓設備的品種和數量多,如給排水、供配電、通風空調、火警消防、電梯電話等。同病房建筑同步設計、安裝的醫療設備,如中心供氧、中心吸引、壓縮空氣、麻醉氣體的供應及回收、中心對講、中心監視、示范教學以及層流病房、潔凈手術部、醫療信息處理網絡等系統。這些設備是病房樓專用的,普通樓宇是不具備的。病房醫療設備,如監護設備、急救設備、小型治療設備和檢查設備。病房設備品種多,數量大,維修保養和更新換代,這是造成物流量大的原因之一。一座綜合性的現代醫院,病房內使用的消耗品十分龐大,有46類1943種之多,這就必然造成物流量大。
1.2醫院智能化建設目標
病房樓的設計必須依據病房樓的使用特點,如前所述,它使用的最基本的特點是:“一個中心,三個密集”。即以病人為中心,人流、物流、信息流密集。這就決定了病房樓設計的基本要求是醫療現代化、建筑智能化、病房家庭化,環境園林化。
2.醫院建筑智能化建設內容規劃
數字化醫院是由醫院建筑智能化、醫院信息系統、數字化醫療設備有機結合而成的三位一體的現代醫院運營體系。醫院信息化應用與建筑智能化的逐步融合必將成為醫院尤其是大中型醫院業務發展前進的有效驅動力。
2.1醫院信息管理系統
醫院信息管理系統是現代醫院提高醫療護理質量的需要,是提高經濟效益和社會效益的需要。目前版本雖然各不相同,但系統內部的框架是相類似的,貫穿兩條信息線:病人信息線和費用信息線,以此為框架來構造和集或整個系統。
2.2醫院建筑設備集成管理系統
根據醫院的特點,醫院病房樓的設備分為兩大類,即普通樓宇設備和建筑醫療設備。
對這兩類設備建立控制和監視系統,以保證設備可靠運行和降低能耗。系統的配置應符合通用性強,維修管理方便,每臺設備投入運行后,都能保證連續開通,都具有“手動”和“自動”功能,實行分散控制和集中監視原則。既要防止系統、設備之間相互分割而成為“孤島”,又要防止片面追求先進性而造成集成度的冗余,設備相互之間過于依賴而缺乏機制處置的靈活性,而且也大于工程的資金投入。
病房樓內普通樓宇設備的智能管理,其原理和方法同于一般民用建筑設計,只是控制參數的設定要滿足病房樓的需要。
病房樓內建筑醫療設備的智能管理,尚缺乏成熟的經驗,一些問題尚在探討之中。檢測和控制的相關產品,國內外均不完備。加之醫學事業快速發展,不斷融合各類先進的科學技術和工程技術,因此建筑醫療設備的種類增加也快,這無疑也增加了智能管理在設計和施工過程中的難度,建議根據各醫院的自身設備特點和醫學使用的要求,建立監控模型和模式。
3.醫院智能化設計重點
3.1綜合布線系統是設計重點之一
綜合布線系統是所有其他系統的承載平臺,因此在規劃建設這套系統時應注重關注,因為一旦線纜埋入墻壁,想要重來代價巨大。
3.2高速穩定的網絡平臺是設計重點
大型綜合性醫院信息網絡平臺特點分析對于大型綜合性醫院,網絡投資大、涉及面廣,網絡方案的沒計尤為重要。我們可以將醫院信息網絡傳輸平臺的特點總結如下:
信息量大:大型綜合醫院部門多,病人多,而每個病人的醫療記錄是不斷增長的,每個病人記錄需要長期保存。
醫療信息復雜:醫院信息系統要求處理信息不僅是文字,而且還包含大量多媒體信息。
信息高度共享:醫生對某種藥品的用法與用量、使用禁忌、某一種特殊病例的文獻描述與結論等醫學知識和病人醫療記錄的需求可能隨時發生在他所進行的全部醫療、數學、科研的活動中;而住院病人的住院記錄摘要病人的基本情況、費用情況池可能被全院各有關科室、醫技科室、行政管理部門所需要。
響應速度快:在許多情況下,需要極其迅速的響應速度和聯機事務處理能力。大醫院門診量很大,要解決門診病人排長隊的現象,系統必須要有很快的響應速度,在急診病人搶救的情況下,迅速、及時、準確地獲得檢查或檢驗結果對搶救病人是非常重要的。
信息點多:一個完整的醫院信息系統應包括對病人在醫院就診的各類信息和醫院職能管理所需的信息管理,這些信息采集和應用發生在醫院所有的部門和科室。
3.3醫院信息化應用系統是設計重點
醫院信息化應用系統具有其業務應用特殊性,因此在設計需熟悉、了解以下要點:
熟悉醫院的業務流程;詳細了解醫院各區域的功能需求;系統的設置和點位布置應考慮人性化,真正體“以病人為中心”;充分結合醫院其它專業的特點和需求。
在進行病房大樓設計工作時,首先應充分認識病房樓在使用管理中的特點。只有了解和掌握了具體的情況,才有可能在智能化設計上有所取舍。