社會原因

社會現狀對我國醫療衛生服務提出新挑戰

    自改革開放至今，我國在經濟社會發展上創造了諸多奇跡，與此同時，我國現階段也遇到了一系列新的挑戰。在醫療衛生體制方面，我國面臨著來自城鎮化進程、人口老齡化、人口結構不合理、慢性病增加等帶來的巨大挑戰。

1.城鎮化的快速、持續推進加劇了城鄉醫療水平的不均衡，城市醫院尋求智慧化手段緩解日益增大的巨量就診壓力
                                                                      
    我國經濟的發展和人民生活水平提高促進了農村人口不斷向城鎮流動，從而使城鎮人口急聚增加，直接加大了城鎮的醫療需求。此外，隨著城鎮化建設的高速推進，空氣、水污染等因素引起的健康問題導致城市人口對于醫療衛生的需求進一步提升，給城市醫院帶來更加巨大的壓力。而在非城市地區，受生活水平、倫理觀念、健康意識等的影響，加上農村地區醫療水平不高、患者對基層醫療水平不信任等因素，使得患者的就醫行為發生改變，小病大治、舍近求遠，造成城市醫院“車水馬龍”，基層醫院“門可羅雀”。
 
    城鎮化造成的城鄉差異給城市醫院帶來了巨大的運營壓力，城市醫院不僅需要面對因為環境問題而日益增多的本市患者，還需要接治由于不信任基層醫療而舍近求遠的周邊乃至全國范圍內的農村患者。面對巨量的患者，城市醫院一方面需要不斷加大建設、擴張床位、引進人才，另一方面也亟需通過智慧化手段提高運行接診效率。

圖1-1 我國城鎮化率發展情況

2.我國提前并加速進入老齡化社會加劇了我國醫療衛生供需矛盾，傳統醫院已無法滿足日益增長的醫療需求，智慧化建設勢在必行。

    統計局統計數據顯示，中國已成為世界第一個老年人口超過1億的國家，而我國60 歲及以上老人占總人口的比重還在繼續上升。2017年，全國60歲及以上人口2.41億人，占總人口的17.3%；預計到2020年，60歲及以上人口將達到2.48億，老齡化水平達到17.17%；2025年，60歲及以上人口將達到3億，中國將成為超老年型國家。而由于之前的計劃生育政策，多數年輕夫妻肩負4個老人的養老，沒有精力和時間照料，使得老人對社會醫療和養護的需求不斷增加。

圖1-2 人口老齡化預測

圖1-3 雙獨家庭面臨巨大養老育兒壓力

    我國在進入發達社會之前提前進入老齡化社會，這使社會現實對我國的醫療衛生體制提出了巨大挑戰，使原本就供給不足的醫療服務面臨飛速增長的需求。為解決這一根深蒂固的供需矛盾，除需推進相應的醫療體制改革外，醫院作為醫療服務的提供主體，更需要通過智慧化建設提升運營及資源利用效率。

3.慢性病成為我國居民健康首要威脅，其病情延續時間長、病因復雜、需要頻繁的醫患交流等特點對醫患雙方均造成巨大壓力，傳統醫院需向智慧型健康管理機構轉變。
 
    據統計，目前我國成人高血壓病患病率為18%，患者人數將近兩億。在20歲以上的成年人中，大約每10個人中就有一個是糖尿病患者。2017年，以心血管疾病和糖尿病為首的慢性病致死人數占據了所有死亡人數的86.6%，且慢性病在我國疾病負擔中所占比例超過70%。慢性病已經成為我國居民健康的首要威脅，對我國醫療衛生體系造成了極大的壓力。
 
   由于慢性病形成時間長，需要長期治療，甚至終身服藥，因此應對慢性病最好的措施就是預防。然而，目前以醫院為主體的醫療機構仍然以治療為核心，在應對日益增多的慢性病患者群體時倍感壓力。對此，當下醫院迫切需要轉變運營方式，通過互聯網、大數據、人工智能等手段延伸服務，從治療者向健康管理者轉變。

技術原因

技術進步推動醫院智慧化建設

    醫院智慧化建設離不開技術的支持，而隨著移動互聯網、物聯網、大數據、云計算等新一代信息智能化技術的迅猛發展，我國醫院智慧化建設已有了較為完善的技術基礎。2015年國務院發布的《全國衛生服務體系規劃綱要（2015- 2020）》明確了物聯網、云計算、移動互聯網、大數據等技術對于醫療服務模式和管理轉變的作用。

1.物聯網使設備互聯、互操作成為可能，打通了物理設備/空間與醫療業務，有助于提高運營效率和效果

    從廣義來講，物聯網可以通過各種傳感設備實時采集任何需要監控、連接、互動的物體或過程信息，并與互聯網結合形成的一個巨大的交互網絡。對于醫院來講，通過物聯網技術可以更好、更高效地管理硬件設施及醫護流程。比如作為醫院載體的醫院大樓本身，通過融合物聯網、信息通信、自動化控制、BIM等技術，可以更好地掌握醫院大樓的運行狀態，并根據具體情況自動進行硬件設施的設置與調整，時刻為醫護及病患提供更為便捷、人性化的環境。

2.大數據、云計算、人工智能的發展使得計算機處理數據的能力得到數量級的增長，眾多輔助決策、輔助醫療手段成為可能

    在診療方面，人工智能及云計算技術通過對海量數據進行醫學分析，輔助醫護人員進行診斷，如AI輔助影像信息處理可以協助進行食道癌、肺癌、乳腺癌等的早期篩查，為醫生決策提供數據支持。而在醫院運營決策方面，人工智能結合物聯網提供的大數據可以讓醫院大樓根據天氣的變化而做出恰當的運行調整，保證舒適、安全的醫療環境。

3.信息化及移動互聯網技術進一步提高了人與人、人與物的溝通效率，助力醫院運營效率的大幅提升

    信息化技術為醫院的管理運營效率提升提供了巨大幫助，眾多管理系統、軟件極大地提升了醫院的管理效率。而移動互聯網從通訊終端出發，使醫院聯合醫療保險、社會服務等部門，依托微信、支付寶等第三方平臺，在診前、診中、診后以及醫療支持等各個環節對患者就醫及醫院服務流程進行簡化，顯著提升了運營效率。